今年的11月20日是第23個世界慢阻肺日，主題為“知道你的肺功能”。肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，對早期診斷及預(yù)防有著重要意義。

慢阻肺病是一種導(dǎo)致呼吸困難的慢性疾病。目前我國有近1億慢阻肺病患者，40歲以上人群每8人中就有一位慢阻肺病患者。每年因慢阻肺病死亡人數(shù)超100萬，是我國第三大致死疾病。

然而，慢阻肺病在我國面臨“三高三低”的挑戰(zhàn)，即發(fā)病率高、死亡率高、社會經(jīng)濟負擔(dān)高；但知曉率低、診斷率低、規(guī)范化治療比例低。數(shù)據(jù)顯示，目前我國慢阻肺病的公眾知曉率不足10%，僅不足3%的慢阻肺病患者知道自己患病，近90％此前從未得到明確診斷，將慢阻肺病防控關(guān)口前移刻不容緩。

慢阻肺病常見癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸痛和乏力等。急性加重是慢阻肺患者病情加重的主要原因，因感染等原因?qū)е碌娜?局部炎癥會使得患者呼吸困難、咳嗽咳痰等癥狀在短期內(nèi)加劇，甚至可能引發(fā)心血管并發(fā)癥。

中國工程院院士鐘南山強調(diào)：“很多老百姓都是要等到出現(xiàn)了明顯的呼吸困難才會來看病。還有一些患者以為活動后呼吸困難是年紀大了、自然退化的原因，其實這些都是對慢阻肺病不了解。目前，慢阻肺病無法完全治愈，但可以通過早期肺功能檢查及時發(fā)現(xiàn)。因此，提高老百姓對慢阻肺病的知曉率，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)是改善慢阻肺病患者生活質(zhì)量的重要手段。建議做到像量血壓一樣檢測肺功能。”

今年9月，國家衛(wèi)健委把慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)納入到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，這意味著老百姓在社區(qū)衛(wèi)生中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院即可獲得肺功能篩查、疾病診療等更方便、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，有利于我國慢阻肺病防治的早篩、早管。

慢阻肺病防控的關(guān)鍵在基層，慢阻肺病納入國家基本公衛(wèi)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將為35歲以上已確診的慢阻肺病患者建立“健康檔案”，通過每年1次全面健康檢查和4次面對面隨訪做好追蹤查訪工作，每次肺功能檢查結(jié)果也有利于醫(yī)生根據(jù)患者個人肺功能變化，及時調(diào)整并堅持吸入治療方案，做到疾病的規(guī)范管理。

專家提醒，35歲及以上人群且有下列情況之一者為慢阻肺病的高危人群，需提高警惕：吸煙及二手煙暴露者；兒童期反復(fù)的呼吸系統(tǒng)感染者；接觸粉塵及有害氣體者；常暴露于生物燃料、廚房油煙、空氣污染等環(huán)境中者；有慢阻肺病家族史等。

對此，鐘南山院士提醒：“40歲以上、有長期吸煙史、慢性呼吸道癥狀或家族史等人群，在每年健康體檢中建議加入肺功能檢測。秋冬季節(jié)是呼吸道感染的高峰期，而呼吸道感染也是慢阻肺病急性加重的最常見病因，慢阻肺病患者及高危人群需在此時期注意防寒保暖，加強防范。”

（中國日報 周文婷）